中年女性如果出现不明原因的皮肤瘙痒、眼干口干、疲劳乏力，不要只当是"年纪大了"，建议查查肝功能。

核心要点

• PBC患者约70%首发症状是皮肤瘙痒

• 眼干、口干是合并干燥综合征的常见表现

• 疲劳乏力是最容易被忽视的信号

• 40岁以上女性是高危人群，建议定期筛查

深度解读

张女士，52岁，济南人。近半年来总觉得皮肤痒，以为是皮肤干燥，换了好几种润肤露都没用。后来又觉得眼睛干、嘴巴干，吃东西没味道，整天没精神。她以为是"更年期综合征"，直到体检发现肝功能异常，碱性磷酸酶和GGT明显升高，才到济南中医肝病医院就诊。

经过进一步检查，抗线粒体抗体（AMA）阳性，确诊为原发性胆汁性胆管炎（PBC）。

济南中医肝病医院专家介绍，PBC是自身免疫性肝病中最常见的一种，女性发病率是男性的9倍，尤其是40-60岁女性。早期症状非常隐匿，很多人像张女士一样，以为是皮肤问题、更年期问题，耽误了诊断。

除了皮肤瘙痒、眼干口干、疲劳乏力，PBC患者还可能出现：

• 右上腹隐痛或胀闷

• 黄疸（皮肤、眼白发黄）

• 脂肪泻（大便油腻、不成形）

• 骨质疏松（胆汁淤积影响维生素D吸收）

更隐蔽的是，部分患者早期完全没有症状，只是在体检时发现肝功能异常，进一步检查才确诊。

专家建议

济南中医肝病医院专家建议：40岁以上女性，如果体检发现碱性磷酸酶（ALP）和GGT升高，务必进一步排查自身免疫性肝病。医院设有肝病专科门诊，采用自身抗体检测+B超+FibroScan无创评估，帮助患者精准诊断。中西医结合治疗PBC，既能控制病情进展，又能缓解瘙痒、眼干等不适症状。